儿童多动症(ADHD)详解
症状识别 · 专业检查 · 综合治疗 · 家庭训练
什么是多动症
儿童多动症又称注意力缺陷多动症或脑功能轻微失调综合征,与同龄儿童相比,表现为注意力集中困难、注意力持续时间短暂、活动过度、性格冲动的综合征。不只是行为障碍,有时也伴有神经运动、品行异常、情绪异常、社交困难等。
多动症分型:注意力缺陷型 · 多动冲动型 · 混合型
多动症症状
粗心大意:作业或考试中经常出现低级错误(如抄错数字、漏写符号),不是不会,而是“不小心”。
不能持续专注:上课、写作业或玩玩具时,很容易被外界一点声音或景象吸引走,很难长时间集中精力。
组织能力差:书桌、书包总是乱糟糟,不会整理;做事没有条理,丢三落四。
逃避用脑:抵触、拖延甚至抗拒需要长时间动脑筋的任务,比如写作文、做复杂计算。
丢三落四:经常丢失文具、课本、红领巾、水壶等个人物品。
容易分心:写作业时,任何风吹草动(楼下有人说话、窗外有鸟叫)都会立刻放下笔去看。
健忘:忘记老师布置的作业,忘记带家长嘱咐要带的东西。
坐不住:上课时在椅子上扭来扭去,或者屁股只坐一点点,随时准备溜走。
无法安静玩耍:玩积木、拼图等安静游戏时,很难专注投入,总是弄出很大动静。
精力旺盛:像“永动机”一样,不停地奔跑、跳跃,让人感觉他永远不知道累。
情绪冲动:想要的东西必须立刻得到,否则就大发脾气;做事不考虑后果,比如突然冲到马路中间。
多动症儿童的检查
正确诊断多动症要依据详细的病史(包括从父母、老师处获得的资料),然后进行智能测评、注意力测评、发育行为诊断、感觉统合能力测评等专业检测,排除神经系统疾病及相应发育问题。
1️⃣ 核磁共振:排除脑部器质性、功能性病变
2️⃣ 脑电图:常规脑电图 20min,通常推荐 24 小时脑电图,更完善地观察孩子情况
3️⃣ 专项测评:韦氏智力测试(大/小)、联合瑞文 CRT 智力测试、PPVT 图片词汇测试;SBB 感觉统合能力测评,注意力筛查(图形/字母/数字);美国康奈尔儿童多动症行为量表、CONNER 家长用儿童行为表、儿童行为量表、儿童学习障碍筛查表
4️⃣ 其他检查:血液类检验,如血铅、微量元素等
多动症儿童治疗
针对 ADHD 儿童的治疗需要采用药物治疗、中西医神经调控治疗、行为干预、心理治疗等综合措施,才能收到好的效果。
1️⃣ 中医绿色自然疗法:绿色无副作用,更安全呵护儿童健康。如经络调控——将高分子复合生物蛋白通过特殊针芯推入选定穴位皮下,通过生物蛋白的慢性吸收和分解,对特定穴位持续产生刺激产生疗效;其他如针灸、康复推拿、艾灸、耳穴贴压等。
2️⃣ 电生物治疗:如多参数生物反馈治疗、多功能重复性经颅磁治疗、脑循环治疗、磁场刺激等。通过微电流刺激大脑,直接调节大脑分泌有助于改善神经递质和激素,改善患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。相对药物具有无副作用、无耐药性的特点。
3️⃣ 药物治疗:当 ADHD 儿童症状明显、导致学习困难成绩下降,或有明显行为异常时,在心理和行为矫正的同时应给予药物治疗。
4️⃣ 康复训练:针对患儿症状设计治疗计划,康复老师一对一教学,如注意力、感觉统合、行为干预等训练,提高注意力、减少过多活动和不良行为。
5️⃣ 心理治疗:采用疏泄、解释、鼓励、安慰、暗示等方法,与患儿和家长进行思想交流,帮助其分析原因和对策,树立信心、纠正不良行为。对改善情绪障碍、自尊心不足和人际关系紧张有帮助。
6️⃣ 教育方法:家庭和学校协同教育管理对康复有重要作用。对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,不断增强信心。
家庭感统训练及行为疗法
1️⃣ 阳性强化法:孩子完成某一项要求动作后,给予口头赞许或精神鼓励,然后物质鼓励;也可采用家长和孩子“签订合同”的方法给予保证。
2️⃣ 消退法:出现不良行为后,家长表示不满意或取消奖励。最常用、有效且无副作用的方法是对其不良行为不予理睬——开始阶段不良行为可能暂时增多,但不要因此中断,以后会逐渐减少或消失。
3️⃣ 滚动训练:让孩子平躺在垫子上,胳膊伸直,在垫子上滚,每天每次滚 5 分钟为宜,可提高孩子的注意力。
4️⃣ 推球训练:让孩子趴在地上,头抬起来,双手抱一个球向墙上推球,再双手接球。每天做 100 个,距离墙的距离自行掌握。

—— 长沙小米熊儿童医院 · 守护孩子健康成长 ——
姓 名:
确认提交挂号